Hemorróidas externas: como curálas

Dr. Massimo Caporossi, um especialista em proctologia.

Se as hemorróidas são um problema que não pode resolver, ele é certamente o caso para falar com um especialista. Pedimos algumas perguntas para o dr. Massimo Caporossi, um especialista em proctologia.
O que são hemorróidas?

As hemorróidas são os rolamentos dos vascular, predominantemente de sangue venoso, e, normalmente, servem para:
“acompanhar” as fezes para fora, reduzindo o trauma anal,
para completar, o complicado sistema de continência fecal.
Somente quando o dano dos sintomas que você fala de “doença de hemorróidas”. Ele é o mais prevalente causa de sofrimento do anorretal.
Crescer mais com o aumento da idade, o excesso de pressões para evacuar, as fezes, a longa estadia no copo do banheiro, fezes muito duras ou irritantes, tais como os de diarreia, gravidez, fatores hereditários. Essas causas têm em comum um fator crítico, prolapso retal, nas suas várias formas, que são frequentemente associados com a doença hemorroidária.
Quais são os sintomas das hemorróidas?
Hemorróidas manifesto com:
Sangramento (45-100% dos casos). Estima-se que cerca de 10% da população adulta (entre 25 e 65 anos), teve um sangramento retal, sintomático e de pequena escala. Geralmente, o sangramento é vermelho brilhante, e ocorre após a defecação no papel higiênico ou pingando no vaso sanitário.
Prolapso (12-100% dos casos). É devido à laceração dos ligamentos do hemorroidária (Treitz e Parques), que normalmente âncora rolamentos hemorroidária para as paredes do reto. Erroneamente descrito como “varizes do ano, hemorróidas patológico, são os corpos cavernosos do aumento do volume que contém o sangue venoso e o arterial, o que pode se projetam a partir do ânus. Na base do grau do prolapso foi processado, a classificação de Goligher, o que é essencial, mas muito simples de usar:
O Grau
Indicações: hemorróidas são visíveis para a proctoscopia e pode vir de fora sob estresse, mas não são prolassate.
Grau II
Sinais: prolapso, que é visível na margem anal em stress, com uma redução espontânea no final deste.
Grau III
Sinais: o prolapso deve ser reduzida manualmente.
IV
Sinais: prolapso irredutível.
Dor (12-83% dos casos). Geralmente as hemorróidas internas não são dolorosas. Na maioria dos casos, uma intensa dor anal é associado com uma fissura aguda, menos frequentemente, um abscesso anorretal, varizes perianal trombizzata ou hemorróidas internas prolassate e trombosadas. Em tais casos, a dor, ou a exacerbação do mesmo, está associado com a defecação.
Qual é a diferença entre hemorróidas externas e internas?
A partir anatômica ponto de vista, podemos distinguir um círculo hemorroidária interna e externa.
As hemorróidas internas são clinicamente mais freqüentes, resultando em uma imagem clássica da doença hemorroidária. As hemorróidas externas, no entanto, ocorrem, em geral, com um quadro de trombose, hemorróidas.
Portanto, no caso de patologia hemorroidária interna, vai estar em vigor no sangramento, coceira, sensação de molhado ânus, prolapso. No caso de patologia hemorroidária externa, sob a forma de trombose, será o prevalecente, a dor e o aparecimento de um nódulo, anal azulada, rígido e dolorido.
Como tratar hemorróidas externas?
São sempre úteis os banhos de assento com água morna. Em geral, você tratar com os mesmos medicamentos dedicada para o tratamento de hemorróidas internas. Pode ser útil loções de uso tópico com uma base de cortisona e anestésicos locais. Não há evidência científica para o uso de flavonóides, em especial, diosmin/hesperidina (micronizado, por suas propriedades de proteção em circulação venosa e linfática e propriedades anti-inflamatórias.
Finalmente, no caso de trombose, é definitivamente útil o uso de mesoglicano de sódio para a sua antitrombótica propriedades, possivelmente na forma de injeção, não excluindo o uso de heparina de baixo peso molecular. Raramente é necessário, incisão dos trombos, sob anestesia local, especialmente para aliviar a dor é resistente a analgésicos comuns.
Como um suplemento então é sempre necessário o uso de um laxante osmótico ou a ingestão de fibras solúveis para manter a regular a função intestinal e macio.